Жевательная резинка ускоряет реабилитацию после операций на толстой кишке
Ранее в нескольких небольших исследованиях уже сообщалось, что с помощью жевательной резинки (ЖР) можно ускорить восстановление кишечной функции у пациентов, подвергшихся удалению части толстой кишки. Однако эти исследования в отдельности не позволяли сделать заключение о достоверном влиянии ЖР.
Чтобы пролить свет на этот вопрос, ученые из Великобритании провели метаанализ 5 клинических исследований, в общей сложности включивших 145 участников. В каждом из них пациенты должны были после операции жевать ЖР без сахара 3 раза в день; длительность жевания варьировала от 5 до 45 мин. В одном из 5 исследований участвовали больные колоректальным раком.
Результаты метаанализа показали, что ЖР достоверно снижала время до отхождения первых газов (в среднем на более чем полдня; р=0,005) и время до появления первых кишечных движений (в среднем на 1 день; р=0,02).
Также было установлено, что жевание ЖР сопровождалось уменьшением длительности госпитализации на более чем 1 день, что, однако, не достигло статистической значимости (р=0,23). По мнению авторов, это связано с небольшим количеством пациентов, данные которых были использованы для метаанализа. Они подсчитали: для того чтобы показать достоверное статистическое различие в 1,25 дня с 80% вероятностью, необходимо провести рандомизированное контролированное исследование с участием по 80 пациентов в каждой группе.
Особое внимание привлекает потенциальный экономический эффект ЖР, который можно получить у пациентов, перенесших вмешательства на органах брюшной полости. Если основываться на стоимости одной пластинки ЖР 0,04 доллара, проведении 79 219 колэктомий в год и средней стоимости 1 дня нахождения пациента в клинике 1500 долларов (цифры для США), то можно подсчитать, что уменьшение длительности госпитализации с помощью ЖР всего лишь на 1 день позволит экономить 119 млн долларов ежегодно.